A principios del siglo pasado, se citó al virus del papiloma humano como la causa de la aparición de verrugas. Más tarde, sin embargo, se descubrió que puede provocar el desarrollo de cáncer genital en ambos sexos y carcinoma de garganta y recto. Dependiendo del espectro de manifestaciones clínicas, los médicos pudieron aislar diferentes tipos de VPH y combinarlos en un sistema determinado.
Todo lo que necesita saber sobre el virus del papiloma humano
Cada vez más personas se preguntan: Infección por VPH: ¿qué es? Esta abreviatura denota un grupo de virus muy extendidos y heterogéneos en su estructura de ADN, capaces de infectar piel y mucosas. La infección con esta sustancia ha estado ocurriendo durante mucho tiempo. Por lo tanto, las verrugas se conocen desde la época de los griegos y romanos, y las verrugas en el área anogenital incluso antes. El método de PCR incluso logró aislar el ADN del VPH tipo 18 de la momia de Maria de Aragão (siglo XVI). Y fue solo a principios del siglo XXI que fue posible influir en la propagación de un agente causante de enfermedades.
Principios de clasificación
Hay varias opiniones sobre la cantidad de tipos de VPH. Está oficialmente establecido que el grupo incluye más de 170 cepas. Constituyen 5 géneros, con unos 130 agentes descritos y estudiados en detalle. Pero los científicos ya conocen casi 600 tipos encontrados en humanos.
El VPH como especie única se registró por primera vez en 1971. Hasta ahora, el conocimiento al respecto se ha enriquecido enormemente, lo que sirvió de impulso para crear una clasificación que refleje no solo la especie, sinotambién el género al que pertenece la cepa. En la práctica, esto es de gran importancia, ya que ayuda a determinar las manifestaciones clínicas y el curso de la infección.
Los tipos de virus se detectan según los siguientes criterios:
- método de transmisión
- ;
- objetivos (piel o membranas mucosas);
- enfermedades que se desarrollan como resultado de una infección;
- grado de oncogenicidad.
La clasificación según el grado de carcinogenicidad es necesaria para prevenir las consecuencias asociadas al desarrollo de procesos oncológicos.
Tipos de VPH:
- riesgo bajo - cepas 6, 12, 14, 42-44;
- riesgo medio: tipos 31, 35, 51;
- alto riesgo: 16, 18, 45, 56, 58, 59.
Esta clasificación permite evaluar visualmente el grado de riesgo y desarrollar una estrategia de tratamiento adecuada.
Las cepas más peligrosas
Se ha demostrado que el VPH causa un crecimiento excesivo de la dermis y conduce a la formación de formaciones benignas en la cara, el cuello, la espalda y el abdomen, cada uno de los cuales se parece a una verruga, un papiloma o una displasia veruciforme. Pero el patógeno altamente oncogénico en la gran mayoría de los casos provoca el desarrollo de oncología en hombres y mujeres. El virus se transmite principalmente a través del contacto sexual y los anticonceptivos de barrera no pueden proporcionar una protección del 100% contra su penetración.
Las siguientes cepas se consideran las más peligrosas:
- Condilomatosis (aparición de crecimientos agudos) - 6, 42.
- Pequeñas formaciones planas que se forman en las paredes de la vagina y el canal cervical - 30, 33, 42, 43, 55, 57, 64, 67.
- Carcinoma de cuello uterino - 31, 35, 39, 54, 66. Los tipos de VPH 16 y 18 se consideran los más peligrosos.
¡Es importante saberlo!Incluso después de identificar el tipo de virus, no debe entrar en pánico, ya que las cepas más maliciosas pueden permanecer en un estado "inactivo" durante mucho tiempo. Por lo tanto, pueden pasar décadas desde la infección hasta la formación del cáncer de cuello uterino.
Penetración de virus en el cuerpo
El virus del papiloma se considera altamente contagioso y cada tipo puede transmitirse mediante un método específico.
Las principales opciones para que el patógeno penetre en el cuerpo de la "víctima" son las siguientes:
- Contacto sexual con un portador de virus. El método de infección más común. El peligro está representado tanto por el sexo tradicional como por otros tipos. Dado que el patógeno es mucho más pequeño que el diámetro de los poros del condón, el anticonceptivo no puede brindar una protección del 100%.
- El tipo de infección vertical implica la transmisión del virus de la madre al niño durante el parto. Un agente no celular puede provocar la aparición de papilomatosis laríngea en el recién nacido, es decir, la formación de tumores en las mucosas de laringe y boca, con menor frecuencia en los genitales.
- El contacto y la transmisión domiciliaria de la infección también se consideran comunes. Algunas cepas destacan por su vitalidad y pueden mantener su actividad en un ambiente húmedo. Al visitar saunas, piscinas, baños, al compartir artículos de higiene personal, aumenta el riesgo de infección, especialmente si hay microdaños invisibles en la piel.
- La autoinoculación o autoinfección puede ocurrir cuando una célula viva de un virus se transfiere accidentalmente de un área dañada a partes sanas de la piel durante el afeitado, la depilación y simplemente por no cumplir con las normas de higiene.
¡Es importante saberlo!El agente causante de alto riesgo carcinogénico se transmite principalmente por contacto sexual, y los anticonceptivos de barrera no garantizan una protección completa contra las infecciones. Esto se debe no solo al pequeño tamaño del virus, sino también a su ubicación en la superficie de la dermis, que no está cubierta por un condón.
Causas de la progresión de la papilomatosis
Independientemente del grado de oncogenicidad, el VPH se caracteriza por ser insidioso, es decir, es capaz de vivir en el cuerpo humano sin manifestarse de ninguna manera. Dependiendo del estado del sistema inmunológico, el período de incubación puede durar de 2 a 3 semanas hasta varias décadas. Por tanto, personas que no presenten signos externos ni noten la presencia de un agente infeccioso en su organismo.
La reproducción rápida tampoco comienza de inmediato, sino solo en condiciones favorables, es decir, el debilitamiento del mecanismo de defensa, que ocurre en el contexto de los siguientes factores:
- estrés, exceso de trabajo;
- comida pobre y monótona;
- desequilibrio hormonal;
- malos hábitos: tabaquismo y abuso de alcohol;
- abortos frecuentes, complicaciones después del parto;
- enfermedades inflamatorias e infecciosas del sistema genitourinario;
- ETS, incluido el SIDA, el VIH, el herpes;
- enfermedades crónicas en fase aguda;
- período de embarazo.
El grupo de riesgo está formado principalmente por el sexo débil. La probabilidad de infección aumenta en personas en edad reproductiva de 20 a 45 años, que son sexualmente activas.
Síntomas en diferentes etapas
La infección por virus del papiloma humano puede ser pronunciada, latente o subclínica. Las manifestaciones sintomáticas de la enfermedad son variables, lo que se debe al tipo de VPH, su peligro. El curso latente de la enfermedad se caracteriza por la ausencia de signos.
Señales externas:
- papilomas;
- verrugas planas y comunes;
- verrugas genitales.
Formularios no visibles durante el examen externo:
- disqueratosis; koilocitosis;
- displasia epitelial.
Las recaídas en el contexto del virus del papiloma aparecen en forma de las siguientes patologías:
- disqueratosis con cambios epiteliales leves;
- displasia en sí; tumor canceroso;
- carcinoma de células escamosas.
¡Es importante saberlo!En el caso de un virus de naturaleza no oncogénica, es posible que se formen verrugas ubicadas en las palmas de las manos, plantas de los pies. En ausencia de molestias cosméticas, no hay indicios de eliminación.
Durante una exacerbación, la mujer presenta fiebre, escalofríos, picazón, fiebre y flujo vaginal.
Más sobre las consecuencias
El tipo y la gravedad de la infección por VPH están determinados por la actividad del patógeno y su tipo. Cuando el genotipo se ve afectado por un alto riesgo oncogénico, la replicación prolongada contribuye a un aumento en el número de estructuras celulares mutadas en el genoma.
En el contexto de la vaginosis bacteriana, la transformación del epitelio cervical, así como una serie de otros procesos patológicos que ocurren en el cuerpo, aumenta el riesgo de una etapa precancerosa o el desarrollo de un tumor maligno.
Este último incluye los siguientes estados.
- Cáncer de cuello uterino. La segunda enfermedad después del cáncer de mama en mujeres. Más del 70% de todos los casos son causados por la actividad de los tipos 16 y 18 del VPH.
- Carcinoma vaginal y vulvar. En la estructura de las oncopatologías de la región anogenital, ocupa un lugar destacado. Cada décimo caso es causado por una cepa oncogénica baja 6 u 11, y un tercio de todas las enfermedades son causadas por virus 16 y 18.
- Cáncer anal. Se detecta principalmente en mujeres, pero también se registra en hombres homosexuales que practican un método de coito no convencional, aunque los médicos no excluyen otra vía de transmisión. La causa de la oncopatología son los tipos 18 y 16 del VPH.
Por supuesto, este no es un veredicto, pero en relación con estos datos, aumenta la necesidad de diagnósticos ginecológicos y de cáncer completos. Un examen completo permite la detección temprana de cambios estructurales en células y tejidos, lo que, en el caso del virus del papiloma humano, ayuda a determinar cómo tratarlo correctamente.
Procedimientos de diagnóstico
Como ya se mencionó, las medidas de diagnóstico juegan un papel importante en la derrota del cuerpo con la infección por VPH.
El examen moderno se realiza con mucho cuidado e incluye varios procedimientos:
- La consulta inicial incluye un examen visual para identificar signos externos (verrugas, papilomas). Si hay tumores en el área urogenital, el médico indica al paciente un examen más detallado del cuello uterino o una ureteroscopia.
- Prueba de Papanicolaou o citología de Papanicolaou. Según los resultados, que se dividen en clases, el médico determina los riesgos del proceso infeccioso. Por lo tanto, 1 y 2 grados indican el estado normal de los tejidos, 3 - al inicio de cambios patológicos, 4 y 5 clases caracterizan la presencia de células oncogénicas.
- Colposcopia. Se realiza en el caso de cambios displásicos en los tejidos del cuello uterino. La prueba de ácido acético se prescribe para aclarar la actividad del virus del papiloma. Un resultado positivo aparece como un patrón de mosaico en la superficie del epitelio.
- Histología. Se realiza un estudio de una muestra del tejido afectado si es necesario estudiar las células y los cambios patológicos que se producen en ellas. Durante el procedimiento, puede identificar estructuras epiteliales de un tamaño especialmente grande.
- PCR. La prueba más común y altamente informativa. Con la ayuda de la reacción en cadena de la polimerasa, es posible realizar la tipificación, determinar el grado de oncogenicidad y la concentración máxima en la sangre.
- Prueba de Digene. El método de investigación moderno e innovador permite aclarar los resultados existentes y determinar la probabilidad de formación de la educación sobre el cáncer.
Se utilizan las mismas tácticas de diagnóstico para los hombres. Después de un examen visual, se envía para su prueba. Solo de acuerdo con el resultado del examen, el especialista puede evaluar la complejidad del caso clínico y prescribir el tratamiento adecuado.
Enfoques de tratamiento
Hoy en día no existen medicamentos que puedan destruir completa y permanentemente una infección viral en el cuerpo. Si la autocuración no ha ocurrido, lo más prometedor es un enfoque combinado integrado. El tratamiento del VPH implica la extirpación quirúrgica de papilomas o verrugas en el contexto de la terapia sistémica con medicamentos, remedios homeopáticos y el método popular. Hay varias opciones para destruir crecimientos.
Radioquirúrgico. La formación se extirpa con un cuchillo especial, después de lo cual se realiza la coagulación y se aplica un apósito.
Láser. Camino sin sangre e indoloro. Una costra permanece en el sitio de eliminación, debajo del cual ocurre el proceso de curación. La desventaja es la aparición de cicatrices.
Electrocoagulación. El procedimiento es muy similar a los dos anteriores en términos de eficiencia, costo e impacto efectivo.
Criodestrucción. Tratamiento de crecimientos de cualquier tipo con nitrógeno líquido. Después de la congelación, son rechazados por la piel. El precio asequible, la ausencia de sangre y cicatrices hacen que este método sea el más atractivo.
Escisión quirúrgica. Se realiza muy raramente, solo de acuerdo con las indicaciones en caso de sospecha de probabilidad de desarrollar oncología. Los tumores se extirpan con un bisturí.
El tratamiento sistémico del virus del papiloma ayuda a fortalecer el sistema inmunológico, reduce la concentración del ADN del agente en la sangre y previene el desarrollo de procesos malignos.
Prescribe píldoras para este propósito:
- inmunomoduladores;
- agentes antivirales;
- citostáticos.
La duración del tratamiento es de 10 a 14 días. Si tiene una pareja sexual permanente, debe persuadirlo para que se haga un examen y comience la terapia. Tampoco debe deshacerse de los crecimientos.
Medidas preventivas
Como el virus del papiloma humano se propaga fácilmente entre personas de todas las edades, no existe una forma garantizada de protegerse contra su penetración. Como lo demuestran las evaluaciones de los pacientes, la vacunación es una opción confiable para prevenir la infección.
La medicina moderna ofrece sueros especiales como medida preventiva. Los medicamentos se producen en forma de suspensión, en jeringas desechables, lo que facilita la administración de la vacuna y minimiza los riesgos de infección. Las niñas y los niños de 9 a 14 años, así como las mujeres jóvenes hasta los 26 años, están sujetos a inmunización. Los sueros son bien tolerados por el cuerpo.
La vacunación se realiza con fines profilácticos y no puede actuar como medicamento.
Para minimizar el riesgo de desarrollar una infección, debe seguir recomendaciones simples.
- vigile cuidadosamente la higiene personal;
- deshacerse de los malos hábitos;
- fortalece la inmunidad al practicar deportes;
- solo tenga sexo protegido, evite las relaciones casuales;
- aborde cuidadosamente la elección de una pareja sexual;
- para ser examinado por un ginecólogo, venereólogo.
Tomarse en serio su salud le ayudará a evitar infecciones y, si entra un virus, reducirá la probabilidad de que se propague.
Conclusión
El VPH es la infección más común contra la que nadie puede protegerse. Para prevenir la activación del virus se deben seguir medidas preventivas, y para reducir el riesgo de desarrollar oncología, realizar los exámenes programados a tiempo y consultar a especialistas.